เรื่องจริงปี 2567 องค์การอนามัยโลกรับรองชุดตรวจฝีดาษลิงชุดแรกเพื่อใช้ในภาวะฉุกเฉิน ตรวจจากตัวอย่างแผลที่ผิวหนัง บทเรียนประเมินความเสี่ยงสำหรับจุดเก็บตัวอย่างและห้องแล็บ
เรื่องจริง: ชุดตรวจชุดแรกที่ได้รับการรับรอง
วันที่ 4 ตุลาคม 2567 องค์การอนามัยโลกขึ้นทะเบียน ชุดตรวจ Alinity m MPXV ของ Abbott ภายใต้กระบวนการ Emergency Use Listing (EUL) นับเป็น ชุดตรวจฝีดาษลิงชุดแรก ที่ได้รับการรับรองแบบนี้ ชุดตรวจเป็นแบบ real-time PCR ตรวจหาดีเอ็นเอของเชื้อจาก สวอบแผลที่ผิวหนัง เช่น ตุ่มหนองหรือตุ่มน้ำ
องค์การอนามัยโลกระบุว่าเป็นก้าวสำคัญในการขยายการตรวจในประเทศที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งการตรวจยังจำกัด เช่น ในคองโกมีผู้ป่วยต้องสงสัยเพียงราว 37% ที่ได้รับการตรวจในปี 2567
บทเรียนสำคัญ: การตรวจมากขึ้นหมายถึงการสัมผัสตัวอย่างมากขึ้น
จุดเก็บตัวอย่าง คลินิก และห้องแล็บเอกชนในไทยรับผู้ที่มีผื่นมาตรวจโดยตรง จุดที่ควรระวังคือ
- การสวอบแผลที่ผิวหนัง ที่เจ้าหน้าที่ต้องสัมผัสใกล้ชิดรอยโรค
- เตียงและเก้าอี้เก็บตัวอย่าง ที่ผู้ป่วยนั่งต่อกันทั้งวัน
- ห้องรอของผู้มาตรวจ ที่ผู้มีผื่นนั่งรวมกับคนอื่น
- กล่องขนส่งตัวอย่าง ที่ต้องบรรจุและเช็ดภายนอกให้ถูกวิธี
- โต๊ะทำงานในห้องแล็บ ที่รับตัวอย่างจำนวนมาก
ฝีดาษลิงติดต่ออย่างไร
ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ฝีดาษลิงติดต่อหลักผ่านการสัมผัสใกล้ชิดกับผิวหนังหรือแผลของผู้ติดเชื้อ และอาจติดผ่านสิ่งของที่ปนเปื้อน เช่น เสื้อผ้า เครื่องนอน และผ้าขนหนู เชื้อฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม (enveloped virus) ซึ่งสามารถทำลายได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสม
ประเมินความเสี่ยง (Risk Register) สำหรับจุดเก็บตัวอย่างและห้องแล็บ
เกณฑ์ประเมิน: โอกาสเกิดสูง × ผลกระทบสูง = วิกฤต / โอกาสปานกลาง × ผลกระทบสูง = สูง / โอกาสต่ำ × ผลกระทบสูง = ปานกลาง
- เจ้าหน้าที่สวอบแผลโดยใช้ PPE ไม่ครบ — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: สูง — มาตรการ: ถุงมือ เสื้อกาวน์ หน้ากาก และแว่นทุกครั้ง — ผู้รับผิดชอบ: หัวหน้าจุดเก็บตัวอย่าง
- เตียงเก็บตัวอย่างไม่ได้เช็ดระหว่างผู้ป่วย — โอกาสเกิด: สูง / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: วิกฤต — มาตรการ: เช็ดฆ่าเชื้อและเปลี่ยนกระดาษรองทุกราย — ผู้รับผิดชอบ: พยาบาลประจำจุด
- ผู้มีผื่นนั่งรอรวมกับผู้มาตรวจโรคอื่น — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: ปานกลาง / ระดับ: ปานกลาง — มาตรการ: จัดที่นั่งรอแยกและนัดเป็นช่วงเวลา — ผู้รับผิดชอบ: ฝ่ายทะเบียน
- กล่องตัวอย่างภายนอกปนเปื้อน — โอกาสเกิด: ต่ำ / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: ปานกลาง — มาตรการ: บรรจุสามชั้นตามมาตรฐานและเช็ดภายนอก — ผู้รับผิดชอบ: เจ้าหน้าที่รับส่งตัวอย่าง
- พื้นที่แล็บไม่มีรอบฆ่าเชื้อทั้งห้อง — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: ปานกลาง / ระดับ: ปานกลาง — มาตรการ: เช็ดโต๊ะทุกกะและพ่นฆ่าเชื้อห้องตามรอบ — ผู้รับผิดชอบ: ผู้จัดการห้องแล็บ
แนวทางลดความเสี่ยงสำหรับจุดเก็บตัวอย่างและห้องแล็บ
- สวม PPE ครบ ทุกครั้งที่สวอบแผล
- เปลี่ยนกระดาษรองเตียง ทุกราย
- เช็ดเตียงและเก้าอี้ หลังผู้ป่วยแต่ละราย
- จัดที่นั่งรอแยก สำหรับผู้มีผื่น
- บรรจุตัวอย่างสามชั้น และเช็ดภายนอกกล่อง
- ทิ้งขยะติดเชื้อ ตามระบบ
- พ่นฆ่าเชื้อห้องเก็บตัวอย่าง ตามรอบ
ทำไมการพ่นฆ่าเชื้อแบบ ULV จึงช่วยได้
บริการพ่นฆ่าเชื้อของ World Health Disinfection ใช้เครื่องพ่นละอองฝอยแบบ ULV ที่ทำให้น้ำยาเป็นละอองขนาดเล็ก ลอยไปเกาะได้ทั่วพื้นที่ รวมถึงซอกมุม ผ้าม่าน เบาะ และพื้นผิวที่เช็ดด้วยมือได้ไม่ทั่ว
- ครอบคลุมทั้งพื้นที่ ไม่ต้องพึ่งการเช็ดทีละจุด
- กลับมาใช้พื้นที่ได้เร็ว โดยทั่วไปประมาณ 30 นาทีหลังพ่น
- ทีมงานสวมชุดป้องกันครบ ผู้ประกอบการและพนักงานไม่ต้องเสี่ยงทำเอง
- มีรายงานและภาพถ่ายหลังงาน ใช้ยืนยันกับลูกค้า ผู้บริหาร หรือหน่วยงานได้
- มีใบกำกับภาษีและหัก ณ ที่จ่าย 3% สำหรับนิติบุคคลและหน่วยงาน
- ประสบการณ์มากกว่า 5 ปี ทั้งโรงพยาบาล สำนักงาน โรงแรม และอาคารสาธารณะ
น้ำยาที่ใช้: Chemgene HLD4H
ทีมงานใช้ Chemgene HLD4H ซึ่งตามข้อมูลบนหน้าสินค้าของ WHD ผ่านมาตรฐาน EN 14476 สำหรับการทำลายไวรัส ใช้ในโรงพยาบาลของ NHS ประเทศอังกฤษ และได้รับการรับรองจากมหาวิทยาลัยมหิดล เราไม่กล่าวอ้างว่า Chemgene ผ่านการทดสอบกับเชื้อฝีดาษลิงโดยตรง แต่ฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม ซึ่งถูกทำลายได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสม เมื่อใช้ตามความเข้มข้นและเวลาสัมผัสที่ผู้ผลิตกำหนด
- ไม่มีกลิ่นฉุนแบบสารฟอกขาว
- ใช้ได้กับพื้นผิวหลากหลาย ทั้งโต๊ะ เคาน์เตอร์ ลูกบิด และอุปกรณ์
- ซื้อไว้ใช้เองเพื่อเช็ดจุดสัมผัสบ่อยในทุกวันได้
ก่อนและหลัง
ก่อน: จุดเก็บตัวอย่างใช้เตียงเดียวกันทั้งวันโดยเช็ดเมื่อเห็นว่าสกปรก และผู้มีผื่นนั่งรอรวมกับทุกคน
หลัง: จุดเก็บตัวอย่างมีทะเบียนความเสี่ยง เปลี่ยนกระดาษรองและเช็ดเตียงด้วย Chemgene HLD4H ทุกราย และพ่นฆ่าเชื้อห้องตามรอบ
คำถามที่พบบ่อย
ถาม: ชุดตรวจที่ WHO รับรองตรวจจากอะไร? ตอบ: ตรวจจากสวอบแผลที่ผิวหนัง เช่น ตุ่มหนองหรือตุ่มน้ำ ด้วยวิธี real-time PCR ถาม: คนทั่วไปควรไปตรวจที่ไหน? ตอบ: ปรึกษาโรงพยาบาลหรือคลินิกใกล้บ้าน หรือโทรสายด่วนกรมควบคุมโรค 1422 ถาม: Chemgene HLD4H ฆ่าเชื้อฝีดาษลิงได้ไหม? ตอบ: ไม่ได้อ้างว่าทดสอบกับเชื้อฝีดาษลิงโดยตรง แต่ผ่านมาตรฐาน EN 14476 สำหรับไวรัส และเชื้อฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม ถาม: คลินิกหรือห้องแล็บขอใบกำกับภาษีได้ไหม? ตอบ: ได้ ออกใบกำกับภาษีและรองรับหัก ณ ที่จ่าย 3% โทร 065-556-6294 หรือ LINE @whd268
บทความและแหล่งข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
ป้องกันด้วยบริการพ่นฆ่าเชื้อและ Chemgene HLD4H
เรื่องจริงจากองค์การอนามัยโลกเตือนว่าเมื่อการตรวจขยายตัว จุดเก็บตัวอย่างจะรับผู้ที่มีแผลโดยตรงมากขึ้น การประเมินความเสี่ยงและการฆ่าเชื้อที่ถูกวิธีจะปกป้องทั้งเจ้าหน้าที่และผู้มาตรวจรายถัดไป ป้องกันได้ด้วยบริการพ่นฆ่าเชื้อของ World Health Disinfection สำหรับจุดเก็บตัวอย่าง คลินิก และห้องปฏิบัติการ และน้ำยาฆ่าเชื้อ Chemgene HLD4H สำหรับเช็ดเตียงเก็บตัวอย่าง เก้าอี้ และโต๊ะแล็บ
คำค้นหา: ฝีดาษลิง จุดเก็บตัวอย่าง, ฝีดาษลิง ห้องแล็บ, ชุดตรวจ PCR ฝีดาษลิง, ประเมินความเสี่ยงห้องปฏิบัติการ, บริการพ่นฆ่าเชื้อ, น้ำยาฆ่าเชื้อ Chemgene HLD4H