เรื่องจริงจากไอร์แลนด์ปี 2565 พบผู้ป่วยฝีดาษลิงรายแรกทางตะวันออกของประเทศ และจัดหาวัคซีนให้บุคลากรสุขภาพกับผู้สัมผัสความเสี่ยงสูง บทเรียนประเมินความเสี่ยงสำหรับศูนย์ดูแลคนพิการ
เรื่องจริง: ผู้ป่วยรายแรกและวัคซีนสำหรับผู้ดูแล
วันที่ 28 พฤษภาคม 2565 หน่วยบริการสุขภาพไอร์แลนด์ (HSE) ยืนยัน ผู้ป่วยฝีดาษลิงรายแรกของประเทศทางตะวันออก ผู้ป่วยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล และมีผู้ป่วยต้องสงสัยอีกรายรอผลตรวจ
ทีมสาธารณสุขติดตามผู้สัมผัสใกล้ชิด ฝีดาษลิงถูกกำหนดเป็นโรคที่ต้องแจ้ง และ HSE จัดหาวัคซีนที่พัฒนาจากวัคซีนฝีดาษสำหรับบุคลากรสุขภาพและผู้สัมผัสความเสี่ยงสูง แสดงว่าผู้ดูแลคือกลุ่มที่ต้องปกป้องตั้งแต่ต้น
บทเรียนสำคัญ: ผู้ดูแลคนพิการสัมผัสร่างกายผู้รับบริการทุกวัน
ศูนย์ดูแลคนพิการและบ้านพักผู้ต้องการความช่วยเหลือในไทยมีผู้ดูแลที่ช่วยอาบน้ำ แต่งตัว และเคลื่อนย้ายผู้รับบริการทุกวัน จุดที่ควรระวังคือ
- การอาบน้ำและแต่งตัว ที่ผิวหนังสัมผัสกันโดยตรง
- รถเข็นและเครื่องช่วยเดิน ที่ต้องจับทุกครั้งที่เคลื่อนย้าย
- เตียงปรับระดับและที่นอนกันแผลกดทับ ที่ใช้ต่อกันระหว่างผู้รับบริการ
- ผู้รับบริการที่สื่อสารอาการได้จำกัด ทำให้ผื่นถูกพบช้า
- ห้องกิจกรรมรวม ที่ใช้อุปกรณ์ร่วมกัน
ฝีดาษลิงติดต่ออย่างไร
ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ฝีดาษลิงติดต่อหลักผ่านการสัมผัสใกล้ชิดกับผิวหนังหรือแผลของผู้ติดเชื้อ และอาจติดผ่านสิ่งของที่ปนเปื้อน เช่น เสื้อผ้า เครื่องนอน และผ้าขนหนู เชื้อฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม (enveloped virus) ซึ่งสามารถทำลายได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสม
ประเมินความเสี่ยง (Risk Register) สำหรับศูนย์ดูแลคนพิการ
เกณฑ์ประเมิน: โอกาสเกิดสูง × ผลกระทบสูง = วิกฤต / โอกาสปานกลาง × ผลกระทบสูง = สูง / โอกาสต่ำ × ผลกระทบสูง = ปานกลาง
- ผื่นในผู้รับบริการที่สื่อสารได้จำกัดถูกพบช้า — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: สูง — มาตรการ: ตรวจผิวหนังประจำวันระหว่างอาบน้ำและบันทึก — ผู้รับผิดชอบ: หัวหน้าผู้ดูแล
- ผู้ดูแลอาบน้ำและแต่งตัวโดยไม่สวมถุงมือเมื่อมีแผล — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: สูง — มาตรการ: สวมถุงมือทุกครั้งที่มีแผลหรือผื่นและล้างมือระหว่างคน — ผู้รับผิดชอบ: ผู้ดูแลประจำ
- รถเข็นและเครื่องช่วยเดินไม่ได้เช็ด — โอกาสเกิด: สูง / ผลกระทบ: ปานกลาง / ระดับ: สูง — มาตรการ: เช็ดมือจับและที่นั่งทุกวันและก่อนเปลี่ยนผู้ใช้ — ผู้รับผิดชอบ: ผู้ช่วยผู้ดูแล
- ที่นอนกันแผลกดทับใช้ต่อโดยไม่ฆ่าเชื้อ — โอกาสเกิด: ต่ำ / ผลกระทบ: สูง / ระดับ: ปานกลาง — มาตรการ: เช็ดฆ่าเชื้อผิวที่นอนก่อนเปลี่ยนผู้ใช้ — ผู้รับผิดชอบ: พยาบาลประจำศูนย์
- ผู้ดูแลไม่รู้แนวทางวัคซีนหลังสัมผัส — โอกาสเกิด: ปานกลาง / ผลกระทบ: ปานกลาง / ระดับ: ปานกลาง — มาตรการ: มีแนวทางประสานสาธารณสุขเมื่อมีผู้สัมผัสในศูนย์ — ผู้รับผิดชอบ: ผู้อำนวยการศูนย์
แนวทางลดความเสี่ยงสำหรับศูนย์ดูแลคนพิการ
- ตรวจผิวหนังผู้รับบริการ ทุกวันระหว่างอาบน้ำ
- สวมถุงมือ เมื่อมีแผลหรือผื่น
- เช็ดรถเข็นและเครื่องช่วยเดิน ทุกวัน
- ฆ่าเชื้อเตียงและที่นอน ก่อนเปลี่ยนผู้ใช้
- แยกผ้าเช็ดตัวและเสื้อผ้า รายบุคคล
- ประสานสาธารณสุข เรื่องวัคซีนเมื่อมีผู้สัมผัส
- พ่นฆ่าเชื้อห้องพักและห้องกิจกรรม ตามรอบ
ทำไมการพ่นฆ่าเชื้อแบบ ULV จึงช่วยได้
บริการพ่นฆ่าเชื้อของ World Health Disinfection ใช้เครื่องพ่นละอองฝอยแบบ ULV ที่ทำให้น้ำยาเป็นละอองขนาดเล็ก ลอยไปเกาะได้ทั่วพื้นที่ รวมถึงซอกมุม ผ้าม่าน เบาะ และพื้นผิวที่เช็ดด้วยมือได้ไม่ทั่ว
- ครอบคลุมทั้งพื้นที่ ไม่ต้องพึ่งการเช็ดทีละจุด
- กลับมาใช้พื้นที่ได้เร็ว โดยทั่วไปประมาณ 30 นาทีหลังพ่น
- ทีมงานสวมชุดป้องกันครบ ผู้ประกอบการและพนักงานไม่ต้องเสี่ยงทำเอง
- มีรายงานและภาพถ่ายหลังงาน ใช้ยืนยันกับลูกค้า ผู้บริหาร หรือหน่วยงานได้
- มีใบกำกับภาษีและหัก ณ ที่จ่าย 3% สำหรับนิติบุคคลและหน่วยงาน
- ประสบการณ์มากกว่า 5 ปี ทั้งโรงพยาบาล สำนักงาน โรงแรม และอาคารสาธารณะ
น้ำยาที่ใช้: Chemgene HLD4H
ทีมงานใช้ Chemgene HLD4H ซึ่งตามข้อมูลบนหน้าสินค้าของ WHD ผ่านมาตรฐาน EN 14476 สำหรับการทำลายไวรัส ใช้ในโรงพยาบาลของ NHS ประเทศอังกฤษ และได้รับการรับรองจากมหาวิทยาลัยมหิดล เราไม่กล่าวอ้างว่า Chemgene ผ่านการทดสอบกับเชื้อฝีดาษลิงโดยตรง แต่ฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม ซึ่งถูกทำลายได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสม เมื่อใช้ตามความเข้มข้นและเวลาสัมผัสที่ผู้ผลิตกำหนด
- ไม่มีกลิ่นฉุนแบบสารฟอกขาว
- ใช้ได้กับพื้นผิวหลากหลาย ทั้งโต๊ะ เคาน์เตอร์ ลูกบิด และอุปกรณ์
- ซื้อไว้ใช้เองเพื่อเช็ดจุดสัมผัสบ่อยในทุกวันได้
ก่อนและหลัง
ก่อน: ศูนย์ไม่มีการตรวจผิวหนังประจำวัน และเช็ดรถเข็นเฉพาะเมื่อเห็นว่าสกปรก
หลัง: ศูนย์มีทะเบียนความเสี่ยง ตรวจผิวทุกวัน สวมถุงมือเมื่อมีแผล เช็ดรถเข็นและเตียงด้วย Chemgene HLD4H และพ่นฆ่าเชื้อตามรอบ
คำถามที่พบบ่อย
ถาม: ไอร์แลนด์ปกป้องบุคลากรอย่างไร? ตอบ: HSE จัดหาวัคซีนที่พัฒนาจากวัคซีนฝีดาษสำหรับบุคลากรสุขภาพและผู้สัมผัสใกล้ชิดความเสี่ยงสูง ถาม: ผู้รับบริการที่สื่อสารไม่ได้จะรู้ได้อย่างไรว่ามีผื่น? ตอบ: ให้ผู้ดูแลตรวจผิวหนังระหว่างอาบน้ำทุกวันและบันทึกการเปลี่ยนแปลง ถาม: Chemgene HLD4H ฆ่าเชื้อฝีดาษลิงได้ไหม? ตอบ: ไม่ได้อ้างว่าทดสอบกับเชื้อฝีดาษลิงโดยตรง แต่ผ่านมาตรฐาน EN 14476 สำหรับไวรัส และเชื้อฝีดาษลิงเป็นไวรัสที่มีเปลือกหุ้ม ถาม: ศูนย์ดูแลหรือมูลนิธิขอใบกำกับภาษีได้ไหม? ตอบ: ได้ ออกใบกำกับภาษีและรองรับหัก ณ ที่จ่าย 3% โทร 065-556-6294 หรือ LINE @whd268
บทความและแหล่งข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
ป้องกันด้วยบริการพ่นฆ่าเชื้อและ Chemgene HLD4H
เรื่องจริงจากไอร์แลนด์เตือนว่าผู้ดูแลคือกลุ่มที่ต้องปกป้องตั้งแต่ต้น ศูนย์ดูแลคนพิการที่ตรวจผิวทุกวันและฆ่าเชื้ออุปกรณ์อย่างเป็นระบบจะปกป้องทั้งผู้รับบริการและผู้ดูแล ป้องกันได้ด้วยบริการพ่นฆ่าเชื้อของ World Health Disinfection สำหรับศูนย์ดูแลคนพิการ บ้านพักผู้ต้องการความช่วยเหลือ และห้องกิจกรรม และน้ำยาฆ่าเชื้อ Chemgene HLD4H สำหรับเช็ดรถเข็น เครื่องช่วยเดิน เตียงปรับระดับ และราวจับ
คำค้นหา: ฝีดาษลิง ศูนย์ดูแลคนพิการ, ฝีดาษลิง ผู้ดูแล, บ้านพักคนพิการ, ประเมินความเสี่ยงสถานดูแล, บริการพ่นฆ่าเชื้อ, น้ำยาฆ่าเชื้อ Chemgene HLD4H